18 важных вопросов косметологу

Если мы взялись, то больной должен выжить

– Боюсь вас спросить, сколько смертей вы уже видели за годы своей работы…

– Я не считал. Они были, но в нашем центре небольшая летальность, несмотря на то, что мы берем очень тяжелых пациентов, нередко тех, кому отказали в других клиниках. Если мы взялись, то больной должен выжить, по крайней мере, мы должны иметь хорошие шансы, что он выживет.

– Но как жить, если это все-таки происходит?

– А как живут люди, работающие в хосписе? Понимаете, мы же инструмент…

– Вы инструмент?

– Мы не можем определить судьбу человека. Мы стараемся делать то, что от нас зависит, а все остальное в руках Божьих. Есть вещи труднообъяснимые. Начали делать операцию по поводу аневризмы аорты – аорта лопнула, больной погиб. Да, всем неприятно. Начинаешь анализировать, все ли ты сделал, решил ли все задачи, которые стояли перед собой, обсуждаешь с коллегами. Мы стараемся делать конструктивные выводы. Мой поход такой: жизнь продолжается, давайте поймем, как сделать, чтобы этого больше не повторилось, если это возможно.

– Что вы вообще думаете о смерти?

– Наверное, как и любого человека, меня она страшит. У меня есть некоторое понимание предопределенности, которая нам дана, но на которую мы можем в каких-то пределах влиять.

Я не могу сказать, что моя работа повлияла на мое отношение к смерти, но она повлияла на понимание структуры человеческих страхов и чувства эмпатии, которое помогает общаться с персоналом и понимать, чем дышит пациент.

– А как вы себя поддерживаете после стресса?

– Вы мне задаете вопросы, на которые я бы сам удовольствием услышал ответ. Например, каким образом люди находят в себе силы, работая в хосписе, особенно в детском?

Мне проще. Мои пациенты – взрослые люди, большинство из них имеют хорошие шансы на дальнейшую жизнь. Просто стараешься переключаться на что-то позитивное. Семья, дети, близкие – это то, что радует. Люблю путешествовать, горные лыжи.

Но у меня нет какого-то конкретного хобби помимо работы, потому что для этого не хватает внутренней энергии. Как говорил один мой родственник, тоже врач, мало серотонина в жизни. Надо его коллекционировать.

Как правильно измерять череп

Измерение данных черепа проводят в нескольких позициях.

Для вычисления черепного указателя измеряют:

продольный диаметр черепа сбоку от глабеллы до опистокарниона;
поперечный диаметр между точками эурион;
соотношение поперечного и продольного диаметра.

При краниометрии значение имеет ориентировка черепа в горизонтали. Чаще всего используют франкфуртскую горизонталь – голову фиксируют так, чтобы 2 козелковые точки и нижний край левой глазной кости находились строго в горизонтальной плоскости.

Для получения снимка во фронтальной проекции человек должен лежать лицом вниз. Он должен касаться поверхности только лобной частью.

Как избежать глабеллярных линий

Лучший способ избежать морщин на глабеллах — это начать профилактические меры заранее, до того, как они начнут появляться.

Если вы генетически предрасположены к появлению таких морщин, возможно, вам стоит воспользоваться некоторыми из этих советов по предотвращению появления морщин:

пить много воды
придерживайтесь диеты, богатой клетчаткой и антиоксидантами
избегать сигаретного дыма
носить солнцезащитные очки
ежедневно пользуйтесь солнцезащитным кремом, особенно на лице
держи лицо увлажненным
спать на спине

Вы также можете попытаться ограничить выражение лица, которое вы делаете, но если вы обнаружите, что это влияет на качество вашей жизни — не делайте этого!

Дело в том, что генетика, сила тяжести, ваша диета и ваш образ жизни имеют столько же (или больше) общего с формированием борозд на лбу, чем постоянное сохранение стоического выражения лица.

Основные краниометрические точки на черепе

Основные точки на черепе в краниометрии

Краниометрические точки на черепе используют при вычислении антропометрических измерений. Описывают их названиями на латинском языке и русской интерпретацией.

Гнатион – точка пересечения края нижней челюсти с его медиально-сагиттальной плоскостью.
Опистион – средняя точка заднего края большого отверстия.
Назион – верхненосовая точка пересечения носолобного шва с сагиттальной плоскостью. Определяет кривизну и форму носа.
Метопион – расположена на пересечении линии, которая соединяет верхние точки лобных бугров и медиально-сагиттальную плоскость.
Порион – находится в средней точке верхнего края ушной раковины.
Брегма – точка расположена в месте соединения стекловидного и венечного швов.
Астерион – в этой точке сходятся теменно-сосцевидный, затылочно-сосцевидный, ламбдовидный шов.
Ламбда – место пересечения стреловидного и ламбдовидного швов.
Темя – самая высокая точка свода черепной коробки.
Птерион – место соединения клиновидно-чешуйчатого и клиновидно-теменного швов. Находится на 2 пальца выше скуловой дуги и на ширине большого пальца позади от лобного отростка скуловой дуги.
Инион – точка соприкосновения верхних полукружных линий в медиально-сагиттальной плоскости. Если полукружные линии выражены слабо, на черепной коробке есть затылочный валик, определить эту точку практически невозможно.
Опистокранион – самая выступающая задняя точка затылочной кости, наиболее отдаленная от глабеллы.
Эурион – выступающая точка боковой поверхности черепной коробки. Находится на теменной кости или в верхней области чешуи височной кости.
Глабелла – самая выступающая точка в медиально-сагиттальном сечении. Глабелла лобной кости – выпуклость на носовом отростке. Суперглабеллой еще называют область надпереносья, которая находится между лобными буграми и бровью.

Другие значения в краниометрии

Типы черепов

При измерении черепа и его частей в анатомии учитывают черепной и лицевой указатели. Есть точные таблицы, где указаны нормы для мужских и женских черепных коробок различных рас.

Черепной указатель – это соотношение максимальных показателей ширины и длины черепной коробки. Это один из наиболее важных показателей для определения расовой принадлежности. На живом человеке аналогом является головной указатель.

На основании показателей длины и ширины вычисляют цефальный индекс. Он равен A/B*100. Где A –ширина черепа, B – длина.

Градация видов черепа в зависимости от цефального индекса.

Брахикефалия – короткоголовость. Ширина черепа превышает 80,9% от длины головы. Представители брахицефалов – арменоиды, альпиниды, балтиды.
Мезокефалия – череп умерено широкий и длинный. Градация черепного указателя от 75 до 83% у женщин, 76-80% у мужчин.
Долихоцефалия – длинноголовость. Соотношение длины черепа к его ширине менее 75,9% у мужчин, женский показатель менее 75%. Долихоцефалы – представители средиземноморской и нордической расы.

Для вычисления анатомического лицевого индекса измеряют полную лицевую высоту – расстояние между точками назион и гнатион – и базигоматик – максимальную ширину лица между скуловыми костями.

Формула лицевого индекса – A/B*100. Где A – полная лицевая высота, B – базигоматик.

В зависимости от значений лицевого указателя череп делят на 3 вида. Широкий (эйрипрозопический) – индекс до 85, средний (мезопрозопический) – индекс 85-89,9, узкий (дептозопический) – индекс более 90.

Важный показатель для вычисления формы черепа – лицевой угол. Это место пересечения горизонтальной и вертикальной линии. Горизонтальная линия – нижний край ячеек альвеолярного отростка верхней челюсти, проходит между средними резцами вдоль верхнего края слухового прохода. Вертикальная линия начинается от надбровной дуги, пересекается с горизонтальной линией.

При значении лицевого угла более 56 градусов лицо выпирает вперед. Такой наклон называют прогнатизмом, он характерен для представителей негроидной расы. Угол с показателями до 72 градусов называют ортогнатизмом. Соответствует людям европеоидной расы.

Терапевтические стратегии для предупреждения и управления осложнениями

Очевидно, что необходимо применять техники, ко‑ торые максимально снижают риск развития этих гроз‑ ных осложнений

В тексте атласа область за областью описаны все предосторожности и манипуляции, которые необходимо предпринять, чтобы уменьшить этот риск: использование канюли, глубина инъекции, количество и качество вводимого филлера и так далее.
Побледнение кожи и жалобы пациента на внезапную боль в области инъекции являются знаками того, что про‑ изошла остановка кровотока в данной зоне. Мы должны быть в состоянии контролировать данную ситуацию

Все мероприятия направлены на восстановление тока крови: срочное растворение филлера (если использовалась гиалуроновая кислота), тёплые компрессы, массаж и тому подобное. Далее существуют назначения, которым необходимо следовать дома: антибиотикотерапия для предотвращения бактериальной суперинфекции, антиагреганты, препараты местного действия.

Во введении в атлас я поместил надпись

Если все мероприятия будут проведены вовремя и кор‑ ректно, распространение зоны некроза будет минимальным, большая площадь кожных покровов будет сохранена и, следовательно, будет выше шанс restitutio ad integrum.

Симптомы алекситимии

Особый признак патологии — дефицит в использовании метафор и эмоций. Больные с алекситимией проявляют слабую чувствительность к эмоциональному значению слов, менее склонны использовать эмоциональный словарь и значительно меньше адаптируют просодию (фонетика) и звучание голоса к содержанию словесных высказываний.

Когнитивные дефициты:

проблемы с оценкой собственных и чужих чувств;
трудности с оценкой пережитых эмоций от физиостимуляции организма;
неспособность описать пережитое эмоциональное состояние.

Понятие «алекситимия» ввел в психиатрическую литературу в 1973 американский психиатр Сифнеосом. Ученый построил название из трех греческих слов: a – none, lexis – слово и thymos – эмоция. В своем определении он перечислил недостатки, характерные для этого типа личности:

неспособность идентифицировать чувства и использовать язык для описания чувств;
неспособность различать эмоции с телесными ощущениями;
бедность во снах и фантазиях;
тенденция бесконечно описывать детали о данном эмоциональном эпизоде — оперативный стиль мышления.

Особенностью алекситимии — отсутствие или слабое развитие склонности к самоанализу, погружению в глубину собственной психической жизни

Сосредотачивая внимание на конкретном, больной редко склонен подвергать сомнению статус-кво: «он демотивирован, чтобы внести изменения в существующую реальность»

Уч. Судзуки связывает этот стиль мышления с «механическим мышлением», описанным в 1963 году уч. Марти и де М’Узаном, чертами которого являются: отсутствие психической фантазии и доминирование содержания в деталях событий, касающихся внешнего мира.

Хотя самое короткое определение алекситимии — «нет слов для чувств», корреляция между вербальными функциями и алекситимией непонятна, так как люди с алекситимией имеют нормальный словарный запас для эмоций. Невозможность описать собственные чувства скорее результат диссоциации между сферой эмоций и вербальными процессами.

Терапия деперсонализационного расстройства

Так как данное расстройство индивидуально для каждого больного, то и лечение подбирается для каждого пациента отдельно.

Как уже говорилось, непродолжительные случаи деперсонализации лечения не требуют, но дискомфорт поможет устранить психоанализ.

Если виновником деперсонализации стал прием наркотических веществ, то проводится дезинтоксикация организма. Гормональное лечение понадобится, если причиной расстройства стала эндокринная патология.

Деперсонализация на фоне депрессии, панических атак, шизофрении психиатр назначает комплекс транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков. Показаны такие препараты:

«Декортен»;
«Сероквель» в сочетании с «Анафранилом»;
«Цитофламин»;
«Кавинтон»;
«Налоксон»;
витамин С с такими препаратами, как «Амитриптилин», «Сонапакс», Клопирамин», «Кветиапин».

Некоторым пациентам приходится принимать психотропные препараты пожизненно, так как вылечить синдром полностью не удается. Лекарственные средства позволяют им погасить тяжесть переживаний, вызванных расстройством.

Когда симптоматические проявления снимаются, приходит время психотерапии

Специалист проводит с пациентом ряд сеансов, на которых выявляет причины расстройства восприятия, переключает внимание больного на других людей, учит в дальнейшем справляться с возникающими приступами раздвоения

Эффективный метод избавления от деперсонализации – запоминать странные чувства и потом рассказывать их психологу. Последний, в свою очередь, приучает пациента не боятся таких случаев, и они постепенно сходят на «нет».

Также с успехом используется аутотренинг и гипноз, они наиболее эффективны вместе с разъяснительной терапией.

В качестве дополнительных мер может быть назначено:

иглоукалывание;
успокоительный массаж;
фитотерапия;
прием антидепрессантов;
физиотерапия;
гомеопатия.

Психотерапевтические техники подкрепляются социальной реабилитацией: пациенту советуют чаще бывать на людях, ходить в музеи, театры и т.д. Это дает ощутимый результат в лечении и восстановлении.

Бывает, что люди с тяжелой степенью деперсонализации негативно относятся к реабилитационной программе, пассивны. В этом случае прибегают к помощи близких пациента, которые буквально вытаскивают родственника «в свет».

Зоны для коррекции

Ботулинотерапия подходит для разных частей лица. Чаще всего с ее помощью корректируют лоб, переносицу, зону вокруг глаз, подбородок.

На что еще, помимо разглаживания морщин, способен ботокс?

Поднятие уголков рта. Инъекция небольшого количества препарата в мышцу, поднимающую углы рта, расслабляет её и они приподнимаются.Это придает лицу более моложавый и отдохнувший вид.
Коррекция «гингивальной улыбки» (когда во время улыбки оголяются десны). В этом случае можно сделать инъекции, которые расслабят мышцу, поднимающую верхнюю губу, и десны какое-то время не будут обнажаться.
Расслабление жевательной мышцы. Иногда у пациентов жевательная мускулатура находится в гипертонусе. После укола мышцы расслабляются, а лицо становится более гармоничным.
Избавление от гипергидроза (повышенной потливости). Для этого токсин вводят в подмышки, ладони и стопы.

Что это такое краниометрия

Краниометрия — способ измерения черепа

Краниометрия – это методика измерения черепа для изучения изменчивости строения. На латыни называется craniometria. Название произошло от двух греческих слов – череп человека и мерю. Если верить истории, впервые исследование форм черепной коробки провел Леонардо да Винчи.

В медицине краниометрия относится к диагностическим методикам при черепно-мозговых травмах. Метод быстрый и точный. Позволяет определить целостность костей, сделать прогноз, принять решение о целесообразности проведения оперативного вмешательства.

При помощи краниометрии определяются следующие патологии:

перелом основания и других фрагментов черепа;
гиперостоз – чрезмерное формирование костных структур при менингиоме, болезни Паджета;
разрушение костных тканей при миеломной болезни, поражении гипофиза;
аномальные кальцификаты в мягких тканях головы – могут быть клиническими признаками онкологических процессов;
врожденные аномалии строения черепной коробки – измерения цефалического индекса можно проводить у плода или новорожденного;
применение в ортодонтии – выявления анатомических особенностей, патологий верхней и нижней челюсти.

Краниометрию назначают при подозрении на опухоли внутричерепного пространства, симптомах остеомиелита, неврите лицевого нерва, спазмах лицевых мышц, нарушениях в работе шейного отдела позвоночника.

Лечение глабеллярных линий

Если уход за кожей в домашних условиях не помогает сгладить морщины на лбу, поговорите с дерматологом о лечении. Следующие параметры могут помочь сделать ваши глабеллярные линии менее заметными.

Ботокс и другие нейромодуляторы

В последние годы ботокс становится все более популярным для кожи с признаками старения. Хотя технически Ботокс — это торговая марка, многие люди используют его для обозначения любого из нескольких инъекционных ингредиентов, которые расслабляют (фактически парализуют) мышцы под кожей, делая морщины менее заметными.

Ювидерм и другие наполнители мягких тканей

Наполнители мягких тканей призваны имитировать коллаген и другие структурные компоненты вашей кожи. Продукты в этой лечебной категории включают:

Restylane
Скульптра
Juvederm

Между ботоксом и кожными наполнителями есть некоторые заметные различия, но оба имеют низкий риск осложнений. У кожных наполнителей есть вероятность побочных эффектов, и они могут быть более дорогостоящими, чем ботокс.

Facelift

Самый дорогой и рискованный способ сгладить морщинки — подтяжка лица. Подтяжка лица — это вид косметической операции, которая подтягивает кожу лица и шеи.

Эти операции действительно приносят стойкие результаты, если они успешны. Однако сложно точно сказать, как вы будете выглядеть после завершения подтяжки лица.

Другие потенциальные недостатки, которые следует учитывать, включают:

Со временем возможно, что ваши морщины снова начнут формироваться.
Подтяжка лица может вызвать инфекцию.
Подтяжка лица требует нескольких недель простоя, пока вы заживете.
По сравнению с другими видами лечения подтяжка лица стоит довольно дорого.

Диагностика

Для выявления расстройства восприятия требуется тщательный опрос пациента и его родственников — они опишут поведение больного. Также проводится специальное тестирование.

Анализы крови и осмотр пациента ничего не даст – он не выглядит больным, у него нет хронических и скрытых соматических заболеваний, иммунитет не вызывает нареканий, физическое состояние вполне нормальное. Но зато МРТ покажет изменения в отдельных областях головного мозга. Существуют и особые лабораторные исследования, подтверждающие изменения в белковых рецепторах и нарушения в работе железы внутренней секреции — гипофиза.

Сейчас имеются и четкие критерии, позволяющие подтвердить диагноз:

Критичность мышления пациента, осознающего свою проблему.
Сохранение ясности сознания, отсутствие так называемых сумеречных эпизодов, спутанности мысли.
Жалобы на то, что разум существует отдельно от тела, последнее существует самостоятельно и нарушено его восприятие.
Ощущение изменения местности, нереальности, неузнавание знакомых объектов.

Специалисту следует отличить деперсонализацию от шизофрении, имеющей похожие симптомы. Различают эти патологии так: шизофрения проявляет себя одними и теми же симптомами одинаковой интенсивности каждый день, а при расстройстве восприятия они намного разнообразней.

Филлеры для губ длительного действия – лидирует Теосиаль

Эта линейка препаратов имеют более продолжительное действие, по сравнению со стандартными наполнителями на основе гиалуроновой кислоты. Они более вязкие и плотные по сравнению с Рестилайном и Ювидермом, поэтому дольше держатся в тканях.

Теосиаль, разработанный женевской лабораторией Teoxane, применяется не только для увеличения объема губ, но и для заполнения морщин. Препараты этой линии очень популярны в Корее. Богатые корейцы и корейские знаменитости предпочитают именно их. А ведь именно Южная Корея в последние годы стала настоящим флагманом индустрии красоты. Популярны эти препараты и у многих американских звезд.

Наполнитель Теосиаль до и после

Поведение, свойственное алекситимии

Патология у каждого больного имеет особенности и симптомы маргинального поведения. Алекситимика психологически разнообразна и с точки зрения особенностей личности — способностей, добросовестности, лояльности, ценностей, поведения и т. д. Внешне такие люди ничем не отличаются от окружающих. Более того, они часто успешны в профессиональной сфере, не требующей эмоциональности.

Людям с алекситимией свойственно конформистское поведение, они не любят конфликтные ситуации, пассивны, не понимают шуток, лицо не выражает эмоций. Почти не встречается экстраверсия – спонтанное проявление чувств, активность, рискованность.

Нарушение психики

Эмоциональность алекситиметиков характеризуется невыразительностью, недостаточностью положительных эмоций, депрессивностью, отсутствием фантазий. Люди с алекситимией редко обращаются за социальной поддержкой.

Основной дефицит личности с алекситимическим складом касается качества межличностных контактов из-за низкой способности сопереживать. Эта черта становится препятствием для построения социальных отношений, особенно интимных. Трудности в распознавании и описании собственных чувств сосуществуют с дефицитом способности распознавать чужие эмоции. Алекситим воспринимается как эмоционально холодный человек, не признающий эмоциональных потребностей партнера или ребенка и не проявляющий интереса к проблемам близких людей.

Такие характеристики потенциально снижают качество жизни больных, что усугубляет их эмоциональные проблемы. Поэтому у таких людей отмечается повышенная частота соматических и психических расстройств, требующих терапии. Конституциональная предрасположенность накладывается на последствия биологического и психологического стресса.

Смех и легкость в общении

Да, вы можете чувствовать себя неловко в самом начале, но со временем общение становится все проще. Вы начинаете больше смеяться над шутками друг друга. Ваш голос становится мягче, а его – глубже.

Это, пожалуй, самый важный фактор: вы не ощущаете, что ваше общение является натянутым, вы ведете себя вполне непринужденно. Сильная химия – это когда вам не приходится специально придумывать темы для разговоров и чувствовать себя не в своей тарелке. Чем больше неловких моментов у вас в общении, тем слабее ваша химия.

Хорошая химия означает, что вы оба имеете схожие мысли, схожие планы и вам легко общаться друг с другом. В процессе разговора с таким человеком ваш ум не рефлексирует и вам не приходится постоянно анализировать свои мысли. Этот человек вам нравится все больше и больше, и вы с удовольствием ним общаетесь.

Гармоничные пары нетрудно узнать даже по языку тела. К примеру, часто можно заметить, что пары с сильной химией двигаются более плавно, как будто они понимают друг друга с полуслова или предвосхищают движения друг друга. Их взаимодействие похоже на танец в свободном стиле. Их движения синхронизированы, а общение будто бы происходит на подсознательном уровне.

Разновидности

Современная психология разделяет несколько форм синдрома деперсонализации, отличающихся между собой своеобразием восприятия окружающего мира и себя:

Аутопсихическая деперсонализация – обостренное ощущения своего «Я», нарастание ощущения его утраты. Человеку кажется, что в нем живет, чувствует себя вольготно и действует по-своему какой-то незнакомец. Такое раздвоение заставляет страдать и испытывать дискомфорт, отвергать себя же. Социальные контакты затруднены.
Аллопсихическая деперсонализация – дереализация. Окружающее воспринимается как сновидение, мир видится, как сквозь мутное стекло. Все кажется чужим и враждебным: звуки гулкие, предметы – нечеткие, люди – на одно лицо. Мысли и движения автоматические, дезориентация, дежавю.
Анестетическая деперсонализация — повышается внутренняя ранимость при совершенной внешней бесчувственности.
Соматопсихическая деперсонализация, характеризующаяся патологическим восприятием своего тела и его функций. Она самая необычная: человеку кажется, что у него нет волос или отсутствует одежда, части тела видоизменились и живут своей отдельной жизнью. Прием пищи затруднен — горло «не хочет» проталкивать еду, нет желания питаться. Меняются вкусовые ощущения, чувствительность снижается к температуре воздуха и воды.

Треугольник и артерии

Одной из основных артерий этой области является лицевая артерия — ветвь наружной сонной артерии. Лицевая артерия сразу же после своего отхождения направляется вверх и переходит на лицо спереди от жевательной мышцы, где её пульсацию можно определить пальпаторно. Далее она направляется медиально и в сторону губ, отдавая ветви — верхнюю и нижнюю лабиальные артерии, далее проходит под мышцей, поднимающей верхнюю губу, и до‑ стигает крыла носа, где ход её становится поверхностным и завершается двумя терминальными ветвями — артериями крыла носа и угловой. До этого момента всё понятно и ясно, но на самом деле это не всегда так .

Рис. 2. Лицевая артерия — угловая артерия.

Я объясню понятнее: существует множество работ с кадаврами, которые подчёркивают факт существования часто встречаемых анатомических вариаций и ме‑ ста происхождения лицевой артерии, хода этого сосуда и его ветвей. Зачастую такие вариации являются больше нормой, чем исключением. Поэтому можно утверждать, что даже при владении глубокими знаниями в анатомии есть вероятность осложнений по причине аномально‑ го расположения сосудов. Следовательно, необходимо применять техники, которые максимально помогают избежать возможных побочных явлений.

Этапы ухода за кожей лица после 30 лет в домашних условиях

Посещение салона красоты – процесс, несомненно, приятный и полезный, но не отменяет личных усилий по поддержанию молодости. Для этого необходим качественный и современный комплекс уходовых средств.

Снятие макияжа

При выборе средств для удаления мэйкапа стоит избегать агрессивных веществ в составе. Они могут настолько пересушить и нарушить баланс, что будет трудно справиться с последствиями, а в некоторых случаях придется проходить восстановительный курс. Предпочтение отдается мягким текстурам и натуральным составам.

Очищение

Совет наносить средство легкими массирующими движениями от центра лица к периферии актуален как никогда. Линии легко деформируются при усилии, что приводит к образованию новых морщин, а это не нужно в любом возрасте. Поскольку требуется больше увлажнения и восполнение дефицита витаминов, эти компоненты и должны обязательно присутствовать в любом креме, лосьоне или пенке.

Тонизирование

Тоники улучшат показатели увлажненности и уменьшат число несовершенств. Они являются обязательным компонентом в правилах ухода за кожей лица после 30. Допустима и термальная вода. Она наносится дважды в день сразу после умывания для предотвращения возможных раздражений и восстановления нормального кислотного баланса.

Увлажнение

Для этого в каждой линии есть свои интересные предложения. Подбирается вариант в соответствии с индивидуальными особенностями и потребностями. Именно на этом этапе проводится самомассаж. Он дает наилучший эффект, требует всего 2-3 минуты, а устойчивый положительный результат виден уже через неделю. Техника простая – сочетается поглаживание и постукивание подушечками пальцев. Тонкость – движение идет строго по массажным линиям, без малейшего растяжения покровов. Зная, что нужно коже лица после 30 лет, достаточно просто спланировать необходимые процедуры на удобное время.

Пилинг

Эта процедура необходима как воздух. Огрубение верхнего слоя кожи препятствует усвоению полезных веществ, что приводит к их дефициту и уязвимости покровов. Предпочтение отдавайте деликатным составам, не содержащим крупных частиц, способных привести к микротравмам. Проводится 1-2 раза в неделю, ориентироваться надо на состояние кожи и самочувствие.

Пластическая хирургия в помощь

Есть множество самых разнообразных предложений на рынке, которые обещают сказочные результаты. Но зачастую люди просто не знают, что именно действительно поможет, поэтому боятся ложиться под нож хирурга. Не помешает выяснить, что же лучше всего подходит для этого типа.

Липофилинг

Основная суть метода в том, что доктор получает материал (липидную ткань), очищает ее особым способом, а потом перемещает в нужное место. Забор обычно осуществляется там, где её в избытке, например, на бедрах, животе, ягодицах, при помощи особой иглы-канюли. Далее инъекционным путем он вводится туда, где это необходимо. Так как содержание в нем стволовых клеток довольно высоко, обеспечивается стабильный омолаживающий эффект. Пациенты легко переносят процедуру, избегая отторжений.

Тредлифтинг

Иными словами, такой процесс можно назвать лигатурной подтяжкой. Он представляет собой внедрение нитей, за счет которых и производится подтягивание кожи, и дает возможность отложить большую полноценную операцию. Это подходит для людей зрелого и пожилого возраста, у которых возрастные изменения уже действительно ярко выражены.

Осуществляется при помощи проколов в незаметной части лица и введения специальных нитей. Однако это больше подходит для деформационного подтипа, подразумевающего серьезные изменения, вроде провисаний, отеков и мешков.

Эмоциональная регуляция у людей с алекситимиией

Основные закономерности эмоциональной регуляции можно представить на четырех моделях связей:

Модель 1. Наиболее типичная — один из критериев целостного, зрелого эго, составляющего основу социально адаптированной личности. Возбужденная эмоция сопровождается восприятием. Восприятие также включает в себя когнитивные оценки причин и обстоятельств, сопровождающих эти переживания. Благодаря когнитивным оценкам контролируются эмоции, модулируется их интенсивность. Осознание пережитых чувств и опыт дают возможность выбора типа поведения, делая человека независимым от сиюминутного эмоционального импульса. Поведение согласуется со структурой личности, приспосабливается к ситуации и закрепляет стандарты. Структура здорового эго поддерживает гармонию эмоций, когнитивной составляющей и поведенческих реакций. Пример: здоровый человек, которого оскорбили, описывает свое состояние как обиду, а состояние обидчика как злость. При этом он объясняет свое поведение примерно так: «Я не стал связываться, потому что это бессмысленно».
Модель 2. Звенья схемы сокращаются. С эмоцией происходит осознание ее происхождения и знание о причинах, вызвавших эту эмоцию, но без элемента более полного когнитивного развития, контролирующего поведенческие реакции. Это в свою очередь приводит к импульсивным действиям. Эта модель распространяется на людей, склонных к неконтролируемым вспышкам злости, к смене настроения. В паттерне отсутствуют оценочные процессы, регулирующие поведенческие реакции. Пример: человек с таким эмоциональным статусом, которого оскорбили, описывает свое состояние как: «Я разозлился и высказал все, что думал».
Модель 3. Эмоция проявляется в виде неопределенного, недифференцированного по раздражителю ситуации напряжения, вызванного состоянием физиологического возбуждения разной интенсивности. Ситуация не сопровождается осознанием появления эмоций и их причинах. Поведение – реакция на ситуацию, но без мотивировки эмоций. Таких людей считают равнодушными и черствыми. Больной описывает свое состояние, например так: «Я не знаю, почему я злюсь».
Модель 4. Патология. Понятие о наличии эмоционального раздражителя слабы. Это может быть связано с нарушениями эмоциональной сферы, возникающими, например, у людей после обширной черепно-мозговой травмы.

Что касается модели 3, характерной для людей с алекситимией, то о ней стоит поговорить подробнее. Физиологические реакции, провоцирующие такое состояние, имеют разную интенсивность. Если они значимы, эго справляется с ними по-разному:

Тип 1. Напряжение переносится на соматические симптомы. Эмоциональный стимул получен, он вызывал возбуждение, но не было осознания испытываемых эмоций. Возбуждение выразилось соматически. Это классический конверсионный или психосоматический симптом.
Тип 2. Напряжение накапливается, и следующая нервирующая ситуация, становится триггером насильственной поведенческой реакции, неадекватной стимулу. Человек ведет себя импульсивно по непонятным для себя и окружающих причинам. Не контролируя свое поведение, больные реагируют на накопившийся груз агрессивным образом. Выдержка из признания отца:

У одного и того же человека могут появиться реакции 1 и 2 типа.

Фиссура

Вы же в курсе, что у вас во рту есть моляры? Нет, речь не о рабочих с валиками и кисточками в руках, мы про зубы. Моляры и их коллеги премоляры отвечают за тщательное пережевывание пищи, они крупнее остальных зубов и обладают бугристой поверхностью, которую некоторые в быту называют пеньком, с бороздами в основании — это и есть фиссура (в переводе с латыни — «щель»).

Со временем эти бороздочки углубляются, в них быстро накапливаются остатки пищи, что может спровоцировать кариес. У стоматологов есть решение — при показаниях они герметизируют фиссуры составом, в который входит фтор. Есть куда более простой и менее затратный способ: просто чистите тщательнее зубы, и ваши моляры, те, что во рту, скажут вам спасибо.